Srčno-žilne bolezni so med najpogostejšimi zdravstvenimi težavami sodobne družbe in so eden vodilnih vzrokov smrtnosti po vsem svetu. Prizadenejo na milijone ljudi in predstavljajo resno tveganje za življenje, če niso pravočasno odkrite in zdravljene. Gre za skupino bolezni, ki prizadenejo srce in krvne žile, predvsem arterije, ki oskrbujejo srce in druge organe s krvjo.
Besedilo: Simona Janček

Bolezni srca so resna zdravstvena težava, vendar jih je mogoče preprečiti in zdraviti z ustreznimi ukrepi. Prilagoditve življenjskega sloga, nadzor krvnega tlaka in holesterola ter izogibanje dejavnikom tveganja so ključni za ohranjanje zdravega srca.
Pogoste bolezni srca
Bolezni srca vključujejo široko paleto motenj, ki prizadenejo srce in krvne žile. Med najpogostejše bolezni srca sodijo:
1. Koronarna srčna bolezen (KSB)
Koronarna srčna bolezen je najpogostejša oblika srčnih bolezni in se pojavi zaradi zoženja ali blokade koronarnih arterij, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo. To zoženje je posledica kopičenja maščobnih oblog na stenah arterij (ateroskleroza). Če je pretok krvi v arteriji popolnoma blokiran, lahko pride do srčnega infarkta.
2. Srčno popuščanje
Pri srčnem popuščanju srce ni več sposobno učinkovito črpati krvi po telesu. To lahko vodi do nabiranja tekočine v pljučih, nogah in drugih delih telesa. Srčno popuščanje se običajno razvije zaradi dolgotrajnih težav z drugimi srčnimi boleznimi, kot so koronarna bolezen, visok krvni tlak ali bolezni srčnih zaklopk.
3. Aritmije
Aritmije so motnje srčnega ritma, ki vključujejo prehitro, prepočasno ali nepravilno bitje srca. Nekatere aritmije so neškodljive, nekatere druge pa lahko povzročijo resne težave, kot so možganska kap ali srčni zastoj.
4. Bolezni srčnih zaklopk
Bolezni srčnih zaklopk nastanejo, ko ena ali več zaklopk v srcu ne deluje pravilno. To lahko vodi do zožitve zaklopk (stenoza) ali njihove nezadostnosti (insuficienca), zaradi česar srce ne more pravilno črpati krvi.
5. Srčni infarkt (miokardni infarkt)
Srčni infarkt se zgodi, ko se ena ali več koronarnih arterij popolnoma zamaši, kar prepreči pretok krvi v del srčne mišice. Če se ne ukrepa hitro, lahko pride do trajne poškodbe srca.
6. Kardiomiopatija
Kardiomiopatija je bolezen srčne mišice, ki povzroča, da srce postane šibko in ne more učinkovito črpati krvi. Obstajajo različne vrste kardiomiopatij, ki se razlikujejo glede na vzroke in posledice za srčno delovanje.
Ogrožene skupine
Čeprav lahko srčne bolezni prizadenejo vsakogar, so nekatere skupine ljudi še posebej dovzetne za njihov razvoj: starejši ljudje, kadilci, bolniki s hipertenzijo in debelostjo.

Vzroki in dejavniki tveganja za bolezni srca
Bolezni srca imajo različne vzroke, vendar je večina povezana z načinom življenja in dejavniki tveganja, ki pospešujejo aterosklerozo in povečujejo možnost za poškodbe srca. Nekatere dejavnike je mogoče nadzorovati (tiste, ki so povezani z življenjskim slogom), medtem ko drugi vključujejo neizogibne dejavnike, na katere nimamo vpliva, kot sta na primer genetika in starost.
Najpogostejši vzroki in dejavniki tveganja za nastanek srčnih bolezni so:
- Ateroskleroza: Kopičenje maščobnih oblog (plakov) na stenah arterij, ki zmanjšuje pretok krvi in lahko povzroči blokado žile.
- Visok krvni tlak: Dolgotrajno povišan krvni tlak obremenjuje srce in povzroča poškodbe žil, kar vodi v srčne bolezni. Posledično imajo ljudje s hipertenzijo večje tveganje za razvoj bolezni srca in možgansko kap.
- Visok holesterol: Prekomerna raven »slabega« LDL-holesterola in nizka raven »dobrega« HDL-holesterola vodita v kopičenje maščob v arterijah, kar povečuje tveganje za srčno-žilne bolezni.
- Sladkorna bolezen: Ljudje s sladkorno boleznijo imajo dvakrat večje tveganje za srčno-žilne bolezni zaradi povišanega krvnega sladkorja, ki poškoduje žile in s tem povečuje tveganje za srčne bolezni.
- Kajenje: Nikotin in druge kemikalije v cigaretah poškodujejo srce in žile ter povečujejo tveganje za aterosklerozo.
- Premalo telesne aktivnosti: Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi v debelost, visok krvni tlak in sladkorno bolezen.
- Debelost: Prekomerna telesna teža obremenjuje srce in vodi v številne dejavnike tveganja za srčne bolezni, kot so visok krvni tlak, visok holesterol in sladkorna bolezen.
- Nezdrava prehrana: Prehrana, bogata z nasičenimi maščobami, soljo in sladkorjem, prispeva k povišanju holesterola, krvnega tlaka in sladkorja.
- Starost: Starejši ljudje so bolj izpostavljeni boleznim srca, saj se arterije s starostjo postopoma zožujejo. Tveganje za srčne bolezni se torej s starostjo povečuje.
- Genetika: Ljudje, katerih družinski člani so imeli bolezni srca, imajo večje tveganje za njihov razvoj.
- Spol: Moški so običajno bolj dovzetni za srčne bolezni, vendar se po menopavzi tveganje za ženske poveča.
Kako prepoznati in uravnavati visok krvni tlak?
Visok krvni tlak (hipertenzija) je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za poškodbe žil in posledično za srčne bolezni. Dolgotrajno povišan tlak v arterijah povzroča prekomerno obremenitev srčne mišice in pospešuje aterosklerozo.
Visok krvni tlak pogosto nima očitnih simptomov, zato ga imenujejo »tihi ubijalec«. Redno merjenje krvnega tlaka je edini zanesljiv način za prepoznavanje vrednosti krvnega tlaka. Normalen krvni tlak je pod 120/80 mm Hg, povišan krvni tlak pa presega 140/90 mm Hg.
Uravnavanje krvnega tlaka vključuje zdravo prehrano (manj soli, več sadja in zelenjave), telesno aktivnost, ohranjanje zdrave telesne teže in izogibanje stresu. Če so ti ukrepi nezadostni, zdravniki predpišejo zdravila za zniževanje krvnega tlaka.
Nevarnost tromboze
Zaradi poškodb žil, povišanega strjevanja krvi ali upočasnjenega pretoka krvi se lahko pojavi tromboza – nastanek krvnega strdka (tromba) v krvni žili, ki lahko popolnoma ali delno blokira pretok krvi. Če strdek nastane v srčnih arterijah ali venah, lahko povzroči srčni infarkt, možgansko kap ali pljučno embolijo.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za trombozo, so debelost, kajenje, dolgotrajna nepokretnost, uporaba kontracepcijskih tablet in genske motnje strjevanja krvi. Zdravljenje tromboze vključuje antikoagulante, ki preprečujejo nadaljnje strjevanje krvi, ter v hujših primerih kirurške posege. Preprečevanje tromboze vključuje redno gibanje, zlasti med dolgotrajnimi potovanji, in izogibanje dejavnikom tveganja, kot sta kajenje in debelost.
Simptomi in prepoznavanje bolezni srca
Simptomi bolezni srca se lahko razlikujejo glede na vrsto bolezni in resnost. Pogosto se znaki razvijajo počasi in jih bolniki dolgo časa ne prepoznajo, zato je pomembno, da poznamo opozorilne znake. Med najpogostejšimi simptomi so:
- Bolečina v prsih: Pogosto je opisana kot občutek tiščanja, pritiska ali nelagodja v prsih. Ta bolečina se lahko širi v roke, vrat, hrbet ali čeljust.
- Kratka sapa: Težave z dihanjem, zlasti pri naporu ali v mirovanju, so pogost znak srčnega popuščanja.
- Utrujenost: Neobičajna utrujenost in izčrpanost, tudi ob manjših telesnih naporih, lahko kaže na težave s srcem.
- Nepravilen srčni utrip: Občutek, da srce bije prehitro, prepočasi ali nepravilno (aritmija), lahko pomeni motnje v srčnem ritmu.
- Otekanje: Otekanje nog, gležnjev in stopal je pogost znak srčnega popuščanja, saj se zaradi nezmožnosti srca, da učinkovito črpa kri, tekočina kopiči v telesu.
Posledice nezdravljenih bolezni srca
Če bolezni srca ne prepoznamo in ne zdravimo pravočasno, lahko povzročijo resne in trajne posledice, kot so:
- Srčni infarkt: Nenadna blokada koronarne arterije lahko povzroči trajno poškodbo srca ali celo smrt.
- Možganska kap: Če krvni strdek (tromboza) blokira krvne žile v možganih, lahko pride do kapi.
- Srčno popuščanje: Srčno popuščanje se lahko razvije zaradi dolgotrajne nezdravljene hipertenzije, koronarne bolezni ali drugih bolezni srca.
- Aritmije: Motnje srčnega ritma lahko povzročijo nenadno srčno smrt, če jih ne zdravimo pravočasno.
Preprečevanje bolezni srca
Preprečevanje srčnih bolezni je ključno za zmanjšanje smrtnosti in izboljšanje kakovosti življenja. Med najpomembnejše ukrepe za preprečevanje sodijo:
- Zdrav način življenja: Redna telesna aktivnost, zdrava prehrana, izogibanje kajenju in omejeno uživanje alkohola so ključni dejavniki za preprečevanje bolezni srca.
- Uravnavanje krvnega tlaka: Redno merjenje in nadzorovanje krvnega tlaka preprečuje poškodbe srca in ožilja. Priporočena vrednost krvnega tlaka je manj kot 120/80 mm Hg.
- Uravnavanje holesterola: Znižanje ravni LDL-holesterola z zdravo prehrano in po potrebi z zdravili zmanjšuje tveganje za aterosklerozo.
- Obvladovanje sladkorne bolezni: Dobro urejena sladkorna bolezen znižuje tveganje za srčne bolezni.
- Stresna obvladljivost: Kronični stres negativno vpliva na srce, zato so skrb za duševno zdravje in sprostitvene tehnike pomembne za zaščito pred boleznimi srca.
Zdravljenje bolezni srca
Zdravljenje srčnih bolezni je odvisno od vrste bolezni in resnosti stanja. Zdravljenje lahko vključuje:
- Spremembe življenjskega sloga: Temeljni ukrepi pri zdravljenju bolezni srca so zdrava prehrana, redna telesna vadba, opustitev kajenja in zmerno uživanje alkohola.
- Zdravila: Pogosto so za zdravljenje predpisana zdravila za zniževanje krvnega tlaka, holesterola, nadzorovanje srčnega utripa in preprečevanje strjevanja krvi (betablokatorji, ACE-inhibitorji, statini in antikoagulanti).
- Kirurški posegi: V hujših primerih se lahko uporabijo invazivni postopki, kot so angioplastika (širjenje zoženih arterij), operacija obvoda (bypass) ali vstavitev srčnih spodbujevalnikov.